20 February 2024 
 
 
JS 
[FYI request #25337 email] 
 
  
Tēnā koe JS 
  
Your request for Official information, reference: HNZ00035423 
 
Thank you for your email on 4 January 2024, asking for the following under the Official Information 
Act 1982 (the Act): 
 
I request a summary of violent incidents at the Middlemore Hospital emergency department 
for 2023/24 as reported in the hospital risk management platform.  
 
Can you please provide the monthly total number of reported incidents for each month from 
January 2022 until December 2023. 
 
Response 
 
A full summary of violent incidents in the Middlemore Hospital Emergency Department reported in 
the incident reporting system between January 2023 to February 2024 can be found in appendix 1. 
The redactions in this report are warranted under section 9(2)(a) of the Act, to protect the privacy 
of individuals, those being patients and staff. 
 
Hospitals can be challenging environments, where patients are sometimes cognitively impaired, 
impacted by some form of substance or alcohol abuse, or coping with the initial impact of an acute 
injury. This can often affect their judgment and demeanour, resulting in unpredictable behaviour.  
We cannot prevent all of these issues from occurring but have robust processes in place to 
manage them – minimising the risk of harm to staff and preventing further escalation. For this 
reason, we have focussed our control measures on reducing the consequences by, for example, 
providing staff with personal alarms and appropriate training.  Our security teams are in close 
proximity to our EDs and trained to help de-escalate incidents of aggression, if required. 
 
Each month, around 94% to 98% of aggression incidents are deemed to be without intent, i.e. the 
aggressor is unaware of their actions, or the consequence of those actions, at the time of the 
incident.  It is also important to recognise that, of al  of the thousands of patients that we assess 
and treat each month, very few result in any violent interaction. 
 
In addition, there has been a change in the way the hospital reports restraint incidents to align with 
the new Ngā Paerewa Health and Disability Services Standards (NZS 8134:2021) which came into 
effect in 2022. This change is evident from July 2022 onwards. 
 
The table below provides a summary of the incident type and number of incidents reported monthly 
from January 2022 to December 2023 as requested. 
 
Provisional, this data has not undergone the validation process that we use for published data. We 
recommend that caveats are consistently used, underscoring that the data is provisional; not 
validated through a formal validation process; and could be subject to change.  
 

---

 
 
Please note: A breakdown by figures for such a small group of incidents could identify individuals. 
To avoid revealing sensitive information about potentially identifiable individuals in our data, all 
values between 1 and 5 are suppressed and represented as <5. 
 
Specific Incident Type 
Jan, 
Feb, 
Mar, 
Apr, 
May, 
Jun, 
Jul, 
Aug, 
Sep, 
Oct, 
Nov, 
Dec, 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
2022 
assault - physical 
 0 
0 
<5 
0 
0 
<5 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
assault - verbal/gesture 
0  
0 
0 
<5 
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
awol 
0  
0 
0 
0 
<5 
<5 
<5 
<5 
0 
<5 
<5 
<5 
behaviour - 
aggressive/threatening 
<5 
<5 
<5 
0  
0 
<5 
0 
<5 
6 
0 
0 
<5 
behaviour - 
inappropriate 
<5 
0  
0 
<5 
0 
<5 
<5 
<5 
<5 
<5 
<5 
0 
Environmental Restraint 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
Personal Restraint 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
14 
27 
22 
27 
25 
20 
Physical Restraint 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
Seclusion WITH restraint 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
self harm - actual 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
<5 
0 
0 
self harm - threatened 
0  
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
suicide attempt 
 0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
unauthorised 
access/trespass 
<5 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
unauthorised activity 
0  
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
unauthorised use of 
alcohol/drugs 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
 
5 
<5 
<5 
<5 
<5 
7 
19 
36 
32 
33 
28 
22 
 
 
 
Specific Incident Type 
Jan, 
Feb, 
Mar, 
Apr, 
May, 
Jun, 
Jul, 
Aug,  Sep,  Oct, 
Nov, 
Dec, 
2023 
2023 
2023 
2023 
2023 
2023 
2023 
2023  2023  2023  2023 
2023 
assault - physical 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
<5 
0 
<5 
0 
<5 
assault - 
verbal/gesture 
0  
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
awol 
0  
<5 
<5 
0 
0 
0 
<5 
<5 
0 
<5 
8 
0 
behaviour - 
aggressive/threatening 
<5 
<5 
<5 
0  
<5 
0 
<5 
0 
<5 
<5 
5 
5 
behaviour - 
harassment 
0  
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
behaviour - 
inappropriate 
<5 
<5 
0  
0 
<5 
<5 
0 
<5 
0 
<5 
<5 
<5 
Combination of 
Physical and Personal 
0  
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
Restraint 
Personal Restraint 
14 
19 
15 
16 
7 
14 
15 
10 
8 
9 
14 
12 
Physical Restraint 
0  
0 
0 
<5 
0 
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
self harm - actual 
0  
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
0 
<5 
0 
self harm - threatened 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
 

---

 
unauthorised activity 
0  
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
<5 
0 
<5 
unauthorised use of 
alcohol/drugs 
0  
0 
<5 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
0 
 
16 
27 
19 
17 
11 
17 
20 
16 
9 
26 
32 
20 
 
How to get in touch 
 
If you have any questions, you can contact us at [Health New Zealand request email]. 
 
If you are not happy with this response, you have the right to make a complaint to the 
Ombudsman. Information about how to do this is available at www.ombudsman.parliament.nz or 
by phoning 0800 802 602. 
 
As this information may be of interest to other members of the public, Te Whatu Ora may 
proactively release a copy of this response on our website. Al  requester data, including your name 
and contact details, wil  be removed prior to release. 
 
Nāku iti noa, nā 
 
Dr Vanessa Thornton 
Group Director of Operations 
Te Whatu Ora – Health New Zealand 
 
 
 
 
 

---